Revenue Specialist First Party Auto MVA
Über das Unternehmen
EnableComp bietet spezialisierte Revenue-Cycle-Management-Lösungen für Gesundheitsorganisationen und nutzt über 24 Jahre Branchenexpertise sowie die einheitliche E360 RCM™ Intelligent-Automation-Plattform, um die finanzielle Nachhaltigkeit von Krankenhäusern, Gesundheitssystemen und ambulanten Operationszentren (ASC) landesweit zu verbessern.
Das Unternehmen arbeitet mit proprietären Algorithmen, iterativer Intelligenz aus über 10 Mio. verarbeiteten Leistungsabrechnungen und Human-in-the-Loop-Integration und bietet Lösungen über den gesamten Erstattungszyklus (z. B. Veterans Administration, Workers’ Compensation, Motor Vehicle Accidents, Out-of-State Medicaid sowie Leistungsverweigerungen für alle Kostenträgerklassen).
EnableComp ist mehrfacher Preisträger (Top Workplaces), 2024 als #1 Specialty Revenue Cycle Management Solution von Black Book ausgezeichnet und seit elf Jahren in der Inc. 5000-Liste der am schnellsten wachsenden privaten US-Unternehmen.
Aufgaben
- Untersuchung und Analyse von Motorfahrzeug-Unfallkonten (MVA) zur Identifikation und Koordination von Versicherungsleistungen.
- Recherche, Anforderung und Prüfung von medizinischen Unterlagen, Leistungsabrechnungen (EOBs) und sonstiger Belege; Erstellung und Einreichung von Krankenhausabrechnungen bei Versicherern.
- Erstellung korrekter MVA-Abrechnungspakete mit allen erforderlichen Nachweisen und Einreichung über interne Systeme.
- Regelmäßige und zeitnahe Nachverfolgung bei Kostenträgern, Aktualisierung des Anspruchssystems zur Sicherstellung schneller Erstattungen und Entscheidungen zur Anspruchsauflösung.
- Kommunikation mit Patienten und Versicherungsregulierern zu Anspruchsstatus und Lösungsaussichten über verschiedene Kommunikationskanäle.
- Überprüfung und Interpretation von EOBs, um nach Abschluss der Kfz-Versicherungsansprüche angemessene Maßnahmen für Restbeträge zu bestimmen.
- Allgemeine administrative und fallbezogene Aufgaben gemäß Anforderung.
Voraussetzungen
- Mindestens High-School-Abschluss (Diplom oder GED); Associate oder Bachelor bevorzugt.
- Mindestens 2 Jahre Erfahrung im Gesundheitswesen, vorzugsweise in Abrechnung oder Forderungsmanagement; >1 Jahr Erfahrung mit MVA-Anspruchsauflösung bevorzugt.
- Gute Computerkenntnisse und sichere Anwendung von Standard-Office-Anwendungen (Word, Excel, Outlook).
- Mittleres Verständnis der Abrechnungs- und Leistungsbearbeitung bei Kostenträgern/Leistungserbringern, speziell für MVA/First-Party-Auto-Ansprüche.
- Stabile und vorhersehbare Anwesenheit sowie Fähigkeit, wesentliche Aufgaben zuverlässig auszuführen; angemessene Vorkehrungen für Menschen mit Behinderungen möglich.
- Selbststarter-Fähigkeit, eigenständiges Arbeiten ohne direkte Aufsicht, sowie starke schriftliche und mündliche Kommunikationsfähigkeiten.
- Analytische und problemlösende Fähigkeiten; Fähigkeit, Produktivitätsziele zu erreichen und unter Druck professionell zu bleiben.
Benefits
- Fokus auf berufliche Entwicklung und Weiterbildung (Investition in Mitarbeiterwachstum).
- Ausgeprägte Firmenkultur mit Schwerpunkt auf Zusammenarbeit, Work-Life-Balance und Familienorientierung.
- Auszeichnungen und Anerkennung (Top Workplaces; Branchenauszeichnungen).
- Gleichbehandlung und Diversity-Initiativen (Equal Opportunity Employer).